老人能不能用奥美拉唑

　　作为第一个质子泵抑制剂，胃药奥美拉唑自上世纪80年代上市以来，已成为治疗胃酸相关性疾病的主要药物。奥美拉唑作为抑制胃酸药，临床上主要用于治疗消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、上消化道出血、胃泌素瘤、反流性食管炎等疾病，疗效显著，应用广泛。

　　不良反应也不少

　　虽然效果好、用得多，但它也不是绝对安全的，使用中需要多留心，尤其是老人。

　　今年3月，意大利研究显示，对于由急诊病房出院的老年患者，大剂量使用奥美拉唑等质子泵抑制剂与1年死亡率升高独立相关，与不使用相关药物者相比差别明显。这也让奥美拉唑类药物的安全使用问题进一步引起关注，那么，此类药还有哪些不良反应呢？

　　1.胃肠道反应 口服奥美拉唑后可出现腹痛、腹泻、腹胀、便秘、恶心、口干等反应，其发生率约为3%.

　　2.肝脏毒性 长期服用奥美拉唑可引起血清丙氨酸氨基转移酶（简称谷丙转氨酶。英文缩写ALT）与血清门冬氨酸氨基转移酶（简称谷草转氨酶。英文缩写AST）暂时升高，还可使肝内P450细胞色素氧化酶活性升高，从而增加致癌因子的生物活性和某些药物对肝脏的毒性作用。

　　3.影响神经系统 主要表现为头痛、头昏、头晕、疲倦、嗜睡、失眠、神经改变、指端麻木等。

　　4.损害肾脏 主要表现为血肌酐升高和血尿、尿闭，重者会出现肾功能不全。

　　5.影响皮肤 少数患者服用奥美拉唑后可出现皮肤红斑性损害，或发生对称性苔癣样皮损及无红斑性瘙痒。

　　6.影响内分泌 口服奥美拉唑可引起阳痿、男性乳腺组织增生，为奥美拉唑抑制肝内P450细胞色素氧化酶所致。