孕妇产检需要注意什么(2)

　　怀孕第四个月的体检：

　　首先医生会问您一些身体感觉上的变化，检查血压、体重，检查尿液里蛋白和糖。如果您觉得腿沉，觉得累，很难入睡，应该对医生说说，以征求建议。医生或助产士会测量您的子宫的高度，以估算胎儿成长的情况。然后再触摸阴道以检查宫颈的坚韧度。现在，小宝宝在肚子里面的大小可能是您最关心的问题，而这项检查恰好可以帮助您尽快了解这方面的信息。

　　您的血型和宝宝有冲突吗？

　　分析第一次抽血的结果在这一次的体检中至关重要：它帮助您认识或确定您的血型（A、B、AB、O），以备您分娩时可能需要输血时使用。通常进行两次血液检查，检查结果记载在一张卡片上，卡片上有您的姓名，每次抽血的序号和日期，以避免可能的错误。

　　如果您的血型是Rh因子阴性，您的宝宝是Rh因子阳性，您将被密切地跟踪。因为，如果您的血液接触胎儿的血液，您的机体会生产抗体，对抗被认为是外来物的胎儿。胎儿会严重贫血，需要在子宫里或在其出生时进行换血。当然，通常来说，母体与胎儿的血液是没有接触的。因此，当您的血型是Rh因子阴性，而您的孩子是Rh因子阳性时，第一次怀孕通常没有什么大问题，而是在您后来的怀孕过程中可能出现问题。如果您的第二个孩子也是Rh因子阳性，您的机体里可能已含有在第一次怀孕时产生的抗体。这一次，这些抗体将会穿过胎盘，破坏胎儿的红细胞。

　　不过请您放心，今天，在第一个孩子刚一出生，医生就会给母亲注射抗D丙种球蛋白，以避免今后发生任何问题。其他血型之间的不相容都良性得多。有的虽然会造成婴儿黄疸，但今天已有很好的处理方法了。

　　梅毒，风疹，弓形虫病：

　　血液检查可以帮助医生确定您有没有患母体可传染给胎儿的疾病。有3种此类疾病可能对胎儿产生严重后果：

　　梅毒：

　　今天，梅毒已经很罕见了。但检查还是必不可少的。如果有梅毒的话，只需对准妈妈进行抗生素治疗，以保证它不传染给胎儿。

　　风疹：

　　大部分准妈妈不会感染上这种疾病。然而最近几年，由于只注射一次风疹疫苗，后补疫苗注射没有做或不成功，风疹病例有所上升。风疹对胎儿的感染极其严重，尤其在怀孕的头3个月里。风疹病毒会伤害胎儿的耳朵、眼睛和中枢神经。一旦感染风疹，医生会建议中止怀孕。闭经12个周以后，感染的危险性仍然很大，但后果稍轻。但它仍可以引起部分耳聋。停经18周后感染风疹，病毒对胎儿的影响就不大了。因此为孩子注射麻风腮三联疫苗很重要。理想的做法是在怀孕之前，确定自己已具有免疫力，否则，就注射一次疫苗。如果第一次的查血结果是阴性的，在停经后的20周时还要查一次，以确保在此期间没有感染风疹。如果血液检查结果表现为阳性，就证明被感染了。这时就必须进行羊水穿刺以检查胎儿是否被感染。

　　弓形虫病：

　　这种传染病由弓形寄生虫引起，对胎宝宝的影响可能很严重，尤其在怀孕初期。如果查血的结果显示阳性，这却是一个好消息，证明母体已有抗体，准妈妈和胎宝宝因此已得到保护。如果血清显示为阴性，就应该采取措施避免孕期感染。不要吃没有经过仔细清洗的蔬菜，不吃未完全蒸熟的肉，不要与泥土接触，因为泥土里可能有粪便。同时要经常洗手。

　　乙型肝炎：

　　一旦准妈妈检测出乙型肝炎，医生知道如何做以避免胎宝宝不受感染。准妈妈对胎宝宝的乙型肝炎传染可能在孕期，也可能在生产过程中，因为宝宝娩出母体时与母体的血液有接触，因此宝宝一出生，就被注射乙型肝炎抗体，并注射乙型肝炎疫苗，以保证他的安全。

　　另外，在这个阶段，测量血压，检查体重，测量子宫的高度，检查尿液里糖和蛋白，触摸腹部等程序仍像过去一样。医生会利用这次机会与您讨论母乳喂养的问题，检查您的乳房，介绍您参加产后准备的讲座。

　　第一次超声波，与胎宝宝第一次有视觉接触：

　　这一时刻对您来说真是激动人心：这是您与胎宝宝第一次有视觉接触。超声波检查可以帮助准确确定怀孕的时间，检查滋养层，即胎盘的位置是否正确等。

　　第二次超声波，看清胎宝宝的模样儿：

　　闭经后17～24周中做的超声波检测，使超声波检测师能够全面观察胎宝宝的生长情况，检查它的器官是否畸形。准妈妈可以看到它的头部轮廓、大脑、脸部、脖子和脊柱、胸廓、心脏、肺部和横隔膜。也可看到它的腹部、肝脏、脾脏、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盘和羊水。

　　产假接近了，您的肚子越来越沉重。为了宝宝您需要改变一下生活节奏了。无论在工作中还是在家里，都只做必须做的事情。这一阶段极其关键，因为有早产的危险。与老板商量一下可否改变工作的作息时间。利用晚上和周末尽可能多地休息。不要在乎孩子的卧室是否已准备好，家务活是否已全部干完。

　　第七个月的体检：

　　您要进行：听诊、查血压、检查尿液、触摸腹部、测量子宫的高度……医生或助产士确认一切正常，嘱咐您谨慎：一点点的感染或紧张都会对妊娠造成影响。医生会向您介绍宫缩的情形，让您了解宫缩，以在必要的情况下看医生。宫缩时肚子感到紧张，变硬，但不一定痛。如果肚子痛，那感觉就像来月经，只是疼得厉害得多。体检的最后，医生会要求您再做一次超声波检测。

　　第八个月的体检：

　　检查的内容与过去相似。专业人员们总是比较注意孕期糖尿病、妊娠动脉高血压、及肾脏的功能是否正常。他们建议您如果有下列症状一定要去医院：出血、剧烈的疼痛，以及发烧。

　　这次检查通常在闭经后的32～36周，并以查看第三次超声波检查结果来结束。“他有多大？有多高？”超声波检查结果可以估计出胎宝宝的体重和身高，尽管有可能存在很大误差。胎宝宝的体位关系到能否正常顺利分娩。通常头部朝下，脸部朝向您的脊柱，背部朝外。同时医生检查胎盘的位置，胎盘应该位于上部。

　　关于疼痛：

　　目前，很多医院开展了镇痛分娩，有多种镇痛方法供您选择，以减轻您产程中的痛苦。分娩镇痛有许多种方法，最确实可靠的就是硬膜外镇痛。您入产房后可向产科医生或助产士提出 分娩镇痛的申请，她们会通知麻醉医生，麻醉医生会根据您的具体情况为您实施镇痛。

　　第九个月的体检：

　　闭经37周后，您还要进行产前体检。

　　这次检查内容包括：检查子宫的高度、血压、查尿液里的糖分及蛋白、量体重、摸肚子……检查孩子的体位，检查骨盆各径线有无异常，根据孩子大小和骨盆径线确定分娩方式。在大多数情况下，分娩是通过阴道进行的。

　　“宝宝是不是太大？我能自然分娩吗？”如果胎宝宝屁股朝下，或者您已做过剖腹产，他们会告知您阴道分娩的风险，与您商讨分娩方式。

　　种种来自身体里的幸福信息证明：您已准备好了，您的小宝宝随时都可能会来到这个世上，他是那样的健康、可爱，让人充满期待！

　　网友最关心问题：

　　“肚皮和大腿上出现很多细纹，我该对医生说吗？”

　　肚子开始圆起来了 ，一方面证明宝宝在你的肚子里正健康茁壮地成长着，另一方面也要特别注意妊娠纹了。由于荷尔蒙的大量分泌及体重的快速增加，皮肤纤维弹性受损是不可避免的。妊娠纹的出现也取决于皮肤的敏感度，有些人有，有些人没有。尽管妊娠纹难以预防，但仍应每天在肚子上涂抹特殊的护肤霜，以减少荷尔蒙的副作用，滋润皮肤。通常情况下，只要自己做好预防，不必跟医生说。

　　“乳房感觉异样，这正常吗？”