头昏头晕眩晕傻傻分不清楚(2)

在专家看来眩晕可以分为真性眩晕和假性眩晕：

真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。

假性眩晕多由全身系统性疾病引起，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、内分泌疾病及神经官能症等。

眩晕可能是患上了它

头晕和眩晕是门诊、急诊最常见的症状之一，研究显示，65岁以上人群中，大约有19.6%的人有头晕及平衡障碍等。而在头晕中，眩晕是最为多见的，比例在50%以上，而且多暗示着疾病的发生。

眩晕症病因复杂，临床表现多样，治疗涉及神经科、耳鼻喉科、精神心理科、中医科等多学科领域，临床诊断难度较大。一般眩晕可分为周围性、中枢性两类：

周围性眩晕

周围性眩晕约占眩晕的80%。常见的病因有以下两种：

①耳石症

又称为“良性阵发性位置性眩晕”，是最常见的外周性前庭疾病。耳石是一种“矿物质”，它含有大量的钙物质，是一种类似石头的组织器官，主管身体平衡。

耳石发生异常，如缺血、老化时，会发生脱落，身体里的暗细胞会把它消化掉，但如果掉落的过大，没能及时清除，就会随着内淋巴进入半规管，从而使身体平衡出现异常，引起眩晕。耳石症具有自限性，但也容易复发。

耳石症发作时，还会出现视物旋转、恶心、呕吐等症状，严重还会有心慌、胸闷、手脚麻木等。一般发作时间短，基本上会在几秒或几分钟内自行缓解。 应对方法

耳石手法复位是目前治疗耳石症的主要方法，操作简便，医生根据病人的病情，进行眼震电图检查，通过检查可以准确定位耳石掉落的位置。

然后，在医生的指导和辅助下，患者做转头、起卧、翻身等动作。通过体位的改变，使耳石回到原来的位置，从而治愈耳石症。

耳石症特殊的发病原因，导致药物并不能使耳石复位，但鉴于耳石症可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病，也需考虑药物辅助治疗。

长期熬夜、饮食不节造成人体免疫力下降，或头部发生轻微碰撞等都有可能为耳石脱落埋下隐患。想要预防眩晕发生，平时枕头不要太矮，体位改变不要过于猛烈，注意静卧休息和做到劳逸结合。

对于伴有偏头痛的患者，饮食上还要尽量避免巧克力、咖啡、奶酪、浓茶、烟酒、辛辣食物等。

②美尼尔病

由于过度劳累、熬夜等引起内耳功能失调，导致内耳积水。主要表现为眩晕(时间较长，一般在十几分钟至数小时)、耳鸣、听力下降甚至耳聋等。

2中枢性的眩晕

中枢性眩晕也叫做后循环缺血，发生部位在脑干，包括桥脑、延髓以及小脑，主要分为前庭性偏头痛和椎基底动脉供血不足两种。

前庭性偏头痛女性患者较多，且多发生在月经前后，发作时常伴有畏光、畏声、视野缺损、恶心、呕吐、身体不平衡等症状。

椎基底动脉供血不足病因复杂，老年患者多与动脉硬化有关，常会伴有站立不稳、行走不便、肢体麻木等。

年轻患者多与颈椎病变有关，改变体位尤其是扭转头部时眩晕加重，并可伴随脖子僵硬、头皮手指发麻，一般不伴有意识障碍。

老年人是眩晕的多发人群，如果遇到这种情况，首先要让患者保持镇静，避免过多刺激。因为很多病症都会引起眩晕，建议家属尽快拨打120，让专业人士及时接触患者，查明病因，采取适宜的治疗措施。