是否有必要补充维生素(2)

　　不少人认为，作为维持生物有机体正常功能的基本要素，维生素既有维持生命和新陈代谢的功能，还可以延缓衰老，降低胆固醇，有助于减肥、排出体内毒素，预防慢性疾病，甚至还能预防癌症。

　　但是近年来的众多研究结果，对服用维生素的作用做出了近乎颠覆性的结论。2007年，《美国医学会杂志》发表了一项由多国研究人员共同完成的研究，发现过量服用维生素E死亡率增加4%、服用β胡萝卜素死亡率增加7%、服用维生素A死亡率增加16%，而且没有证据表明维生素C能延年益寿。

　　而如今发表于《内科学年鉴》的文章，被称为对维生素补充剂的“定案”。“也就是说，不需要再进一步研究了。”美国加州大学医院的华人医师吕杰对此补充道。

　　文章作者，有三位来自美国约翰·霍普金斯医学院，一位来自英国沃克大学医学院，还有一位是该杂志的高级副主编，“均为医学界翘楚”。他们得出该结论，适逢三份论文在当期杂志发表。

　　第一项研究，由美国疾病预防专案小组系统回顾了27项关于维生素补充剂与疾病预防的临床研究，超过40万名参与者，证实没有证据显示维生素补充剂能降低任何死亡率，也不能预防心血管疾病或者癌症。而且，仅服用β胡萝卜素的吸烟者的肺癌风险反而增加。

　　同时，美国哈佛大学医学院发表一个大人群随机双盲对照实验。他们跟踪5947位65岁以上老人长达12年，这些老人均每日服用复合维生素或安慰剂。最后结论是，长期服用复合维生素对于老年人的认知能力以及语言能力没有任何益处。

　　最后一项研究，美国心肺血液疾病研究所和替代医学中心观察了1708名经历过心脏病发作的患者。这些人一天两次服用复合维生素或安慰剂长达5年，然而有一半以上的人停止了服用，于是作者难以作出任何有关维生素有效性的实际结论。

　　回顾目前所有的关于维生素补充剂的大型研究结果，科学家们表示，证据已经很充分：“这些维生素不应用来预防慢性病，要适可而止。”

　　“我们不提倡吃维生素补充剂，特别是高剂量的补充剂往往有害。”米勒说，“有些人宣称我们的饮食存在许多营养缺陷，但事实上，我们总体上吃得太多，我们平时的营养是完全充足的。”

　　不要像美国人等到吃维生素片泛滥成灾了，再反思这个事

　　据吕杰介绍，美国人服用维生素补充剂，已经流行了三四十年。他工作和生活在洛杉矶市，当地许多大型超市，“一进门有一面墙都是各种补充剂、保健品，没有上千也有几百种，并且不贵，几美元可以吃一年”。

　　如今，美国人吃维生素补充剂都到了“泛滥成灾”的地步。有人开玩笑说，美国人的尿是全世界最贵的尿，因为补的很多水溶性维生素都随尿液流失掉了。

　　早在40多年前，诺贝尔奖得主、生化学家莱纳斯·鲍林首先提倡“大剂量”服用维生素C，有益健康和抗癌。他一度每天的服用量是18000毫克（大约是推荐日摄入量的300倍）。人们也跟风大量服用，药店的货供不应求，截至20世纪70年代中期，5000万美国人听从了鲍林的建议，维生素生产商将之称为“莱纳斯·鲍林效应”。

　　1980年5月，鲍林在俄勒冈州立大学接受采访。当被问到“长期使用成克的维生素C有没有副作用”时，鲍林的回答迅速果断：“不会有副作用。”7个月之后，他的妻子死于胃癌。1994年，鲍林死于前列腺癌。如今，大量科学实例证明维生素C对治疗感冒、预防癌症无效，大量服用还会带来副作用。

　　“中国也流行了十几年了。”陈裕明告诉中国青年报记者。北京的不少药店，都开辟了专门的畅销药品专区，就像书店里的“畅销书专柜”。精致的包装上印着代言明星自信的笑容，瓶子里装着黄色透明药丸。穿着白大褂，自称“医生”的导购员告诉记者：“这些营养品很受欢迎。”

　　吕杰对此表示担忧：“像我们中国，应该趁着形势还没有完全扩开之前，正视这个事实，而不是说你看美国人也这样，我就吃了，等有事了再反思这个问题。”

　　北京协和医院临床营养医师于康则指出，《内科学年鉴》的研究主要基于欧美人群，和国人不同，不能拿过来直接用，并且根据国内的一些研究，很多中国人维生素摄入量是不足的。

　　这也是一些国内营养师所持的观点。国家一级公共营养师王雷军就是其中之一。在王雷军看来，中国的烹饪方式较多爆炒，在这个过程中维生素会大量流失；再比如雾霾天气，将会造成人体维生素D的缺乏。由于担任教学任务，经常会感觉劳累不舒服，王雷军每天都会吃一片维生素补充剂。他认为每天在水果蔬菜中获取足量的维生素很难。

　　今年5月份在杭州召开的中国营养学会第十一次全国营养科学大会上，成人每天摄入维生素C的参考摄入量从100毫克调至200毫克，上限为1000毫克。维生素A每天的推荐摄入量为800ugRE（男）和700ugRE（女）。陈裕明介绍说，这个量是考虑到蔬菜在烹炒过程中流失的量。