健康保险 您必须知道的秘密(5)

　　还有一点值得注意，就是疾病诊断名称和治疗手段的“混搭”.在疾病保险的病种中，不论按照国家的定义还是商业保险的定义，既有疾病诊断名称也有某些治疗手段。比如冠心病是疾病的诊断名称，冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的一种手段。如果按照疾病诊断名称保的是冠心病，那么只要诊断为冠心病就能得到赔偿，无论病人接受了何种治疗。如果保的是搭桥术，患了冠心病还不算，必须要等做完搭桥术才行，而其他常用的治疗措施比如药物和冠状动脉介入并不能得到赔偿。这种要求很不合理，因为冠心病不一定非要做搭桥术。假定过几年有一种新药或者其他替代治疗能够有效控制冠心病的话，那么搭桥术永远派不上用场，患者也永远得不到赔偿。这大概就是保险公司宁愿保手术而不保疾病的初衷。因此，签保险合同时一定要搞清楚保险所保的是疾病诊断还是某种治疗措施。顺便提一下，把搭桥术和心脏瓣膜手术等治疗措施与肾病和心肌梗塞等疾病名称并列在一起混淆了“重大疾病”的概念。在美国的健康领域，要么按疾病诊断分类，要么按治疗措施分类，两者不能混为一谈。

　　“狡猾”的中国式商业健康保险